Recherche et études

Contexte

L’association entre l’exposition à court terme à la pollution atmosphérique (allant d’un jour à moins d’un mois) et la santé demeure encore peu documentée, en particulier pour les polluants non réglementés tels que le carbone suie et les particules ultrafines (particules en suspension d’un diamètre < 0,1 µm). Cette étude s’appuie sur un projet structurant de l’ANR PEPR VDBI (Agence nationale de la recherche – Programmes et Équipements Prioritaires de Recherche « Solutions pour la ville durable et bâtiments innovants ») dédié au développement de cartes à l’échelle de la rue et à résolution temporelle quotidienne, pour les années 2019 et 2022–2024, sur la région Île-de-France, incluant à la fois les polluants réglementés, tels que les particules fines (PM2,5) et le dioxyde d’azote (NO₂), et les polluants non réglementés.

Objectifs

Cette étude vise deux objectifs complémentaires :

• Premièrement, l’utilisation de différents modèles d’exposition à la pollution atmosphérique en Île-de-France sera comparée afin d’évaluer leur impact sur les estimations de risque pour des outcomes respiratoires déjà étudiés dans la cohorte Constances (rhinite et asthme). Ces analyses seront complétées par l’intégration de métriques d’exposition à des polluants dits émergents. Cette approche contribuera au développement, par le consortium d’expologues, de modèles plus pertinents pour l’épidémiologie (notamment en termes de résolution spatio-temporelle et de hauteur de modélisation) et à une meilleure estimation de l’influence des sources locales de pollution.
• Deuxièmement, la relation entre les polluants réglementés et de nouvelles métriques sera estimée sur un ensemble d’issues à partir des données de la cohorte Constances, incluant le chaînage avec le Système National des Données de Santé.

Méthodes

Cette étude explorera des composants innovants (par exemple, le potentiel oxydant), de nouvelles tailles de particules (par exemple, les particules ultrafines) à des résolutions temporelles à court terme dans la cohorte (pics de pollution, exposition quotidienne). Les nouvelles métriques incluront notamment des polluants atmosphériques qui restent non réglementés mais sont d’importance pour la santé publique, comme les particules ultrafines et le carbone suie, en plus des polluants réglementés PM2,5 ou NO2 très pertinents en épidémiologie. Concernant les pics/expositions à court terme, de manière très innovante, les liens avec la consommation de soins (par exemple, consultations chez le médecin généraliste, hospitalisations) seront analysés. Pour cette analyse, l’année 2019 sera choisie comme étude de preuve de concept, car elle a inclus 17 pics de pollution atmosphérique (PM10 en hiver, O₃ en été). Toutes les analyses seront ajustées à un ensemble pertinent de facteurs de confusion, et incluront des analyses d’interaction ou stratifiées, selon des variables socio-démographiques (âge, sexe, niveau d’éducation, statut socio-économique) afin d’aider à documenter ou à générer des hypothèses sur les inégalités sociales de santé.

Perspectives

Cette étude, basé sur des expositions originales à fine résolution spatio-temporelle, produira de nouveaux résultats, qu’il s’agisse d’affiner les connaissances sur les polluants réglementés ou d’explorer des associations innovantes, et ouvrira la voie à de futures recherches en Île-de-France ou à l’échelle nationale.