Recherche et études

Contexte

Les enseignants, population numériquement importante et largement féminisée d’actifs, jouent un rôle essentiel auprès de la jeunesse et contribuent à la construction des sociétés de demain. Au cours de la dernière décennie, des crises majeures –attentats, pandémie…– ont violemment heurté l’école, avec des répercussions de long-terme sur le quotidien et le bien-être des enseignants. Or, les études épidémiologiques pouvant contribuer à l’identification des actions prioritaires de promotion de leur santé restent limitées : transversales pour la plupart, elles ne considèrent presque jamais simultanément les facteurs professionnels et les facteurs familiaux/résidentiels, au risque de biais importants compte tenu de la particulière porosité dans les métiers de l’éducation de la frontière entre sphères professionnelle et privée. Afin de contribuer à promouvoir efficacement la santé des enseignants, l’étude « Risques professionnels des enseignants et chercheurs » a été initié dès les débuts de CONSTANCES par la Fondation d’entreprise MGEN pour la Santé Publique (FESP) à partir des données de la cohorte. Cependant, les données disponibles ne permettent pas de caractériser dans toutes leurs spécificités les expositions professionnelles des enseignants, ainsi que certaines de leurs problématiques de santé.

Objectifs

Cette étude vise à pallier cette limitation en adressant un auto-questionnaire spécifique aux 13 500 volontaires CONSTANCES identifiés comme enseignants dans le 1er ou 2nd degré au moment de leur inclusion. Les thématiques privilégiées, non exclusives l’une de l’autre, incluront :

• L’étude des trajectoires d’expositions professionnelles et résidentielles au cours de la carrière ;
• La santé mentale au long-cours et ses facteurs associés, notamment les facteurs de risque psychosociaux tels que les tensions interpersonnelles et la violence au travail ;
• Les problématiques plus spécifiques à la santé et au bien-être des femmes au travail (fertilité, maternité, ménopause…), et également aux différences femmes/hommes dans l’enseignement ;
• L’exposition au bruit des enseignants et ses conséquences, notamment sur les troubles de la sphère ORL.

Méthodes

Afin de maximiser l’adhésion au dispositif et la qualité des données recueillies, l’auto-questionnaire de cette étude sera décliné en deux versions –papier et numérique–­ et adressé au volontaire CONSTANCES selon son mode de suivi habituel. Les réponses permettront d’une part d’identifier les facteurs professionnels, et d’autre part d’évaluer le bien-être au travail : satisfaction professionnelle, équilibre vie professionnelle/vie privée, reconnaissance sociale. Une partie centrale sera consacrée à l’histoire professionnelle : identification des établissements d’enseignement au cours de la carrière et suivi rétrospectif de l’exposition à la violence au travail, du sentiment de sécurité et des relations sociales pour chaque établissement d’exercice. Enfin, le questionnaire s’intéressera à l’exposition au bruit et aux troubles vocaux, deux thématiques d’intérêt particulier pour ces professionnels de la voix et de la communication.
Des bases de données externes seront mobilisées pour enrichir davantage encore les données d’expositions professionnelles. En premier lieu, un chainage au niveau « établissement » avec l’annuaire de l’éducation du ministère de l’Education nationale complétera de manière passive (donc allégeant la tâche du répondant) certaines caractéristiques de l’établissement d’exercice comme le nombre d’élèves accueillis, l’appartenance à une zone d’éducation prioritaire, l’indice de position sociale des élèves (IPS). Également disponibles, les coordonnées géographiques (XY) des établissements d’enseignement ouvriront en second lieu la possibilité :

• D’évaluer des expositions environnementales sur le lieu de travail via un chainage avec des bases de données adéquates (ex : bruit, espaces verts/bleus…) ;
• D’estimer  précisément le temps de trajet domicile-travail en confrontant les coordonnées professionnelles à celles résidentielles renseignées par ailleurs dans les bases CONSTANCES.

Un deuxième questionnaire à 5 ans permettra le suivi des expositions et expériences professionnelles des enseignants encore en activité.

Les données de Constances et issues du questionnaire complémentaire permettront travail important de modélisation et d’évaluation de l’exposome des enseignants durant leur carrière, en tenant compte des déménagements pour la sphère privée et des changements d’établissement pour la sphère professionnelle.

Perspectives

En faisant l’hypothèse d’un taux de réponse au questionnaire SEVE de l’ordre de 50% après relance, l’étude enrichira les données disponibles pour un échantillon attendu de 6500 enseignants volontaires de CONSTANCES. Ces données sont cruciales pour caractériser les expositions au travail des enseignants au plus près de leur carrière (« exposome professionnel ») en vue d’évaluer leurs impacts à long terme sur la santé. La force de cette étude est de pouvoir mobiliser en parallèle les données de CONSTANCES recueillies dans le cadre du fonctionnement général et documentant finement la santé, les expositions résidentielles et les facteurs de mode de vie (« exposome personnel/privé »).

Tous les travaux réalisés dans le cadre de cette étude s’inscriront dans une démarche de promotion de la santé : santé des enseignants via l’identification de pistes d’amélioration ciblées, et plus généralement, santé publique, puisque d’une part, ces personnels jouent un rôle sociétal majeur et d’autre part, les connaissances issues de cette étude éclaireront plus largement les réseaux d’associations entre expositions et santé en population active.